✅ 노인성 변비란?
노인성 변비는 **노인(보통 65세 이상)**에서 주로 나타나는 만성적인 배변 곤란 증상입니다. 단순히 배변 횟수가 줄어드는 것뿐 아니라, 배변 시의 불편감, 잔변감, 힘을 줘야 하는 느낌, 대변이 딱딱하거나 배출이 어려운 상태 등을 포함합니다.
🔍 원인
1. 신체적 변화
-장 운동성 저하: 나이가 들면 대장의 연동운동이 느려집니다.
-근육 약화: 복근과 골반저근이 약해져 배변에 필요한 압력이 부족해집니다.
-신경 기능 저하: 배변을 조절하는 신경 기능이 약해져 신호 전달이 늦거나 약해집니다.
2. 생활 습관 -
운동 부족: 활동량 감소로 장의 움직임이 둔해집니다.
-수분 부족: 노인들은 갈증을 덜 느끼거나 수분 섭취를 제한하는 경향이 있어 변이 딱딱해집니다.
-섬유질 섭취 부족: 야채, 과일, 통곡물 섭취가 부족해 집니다.
3. 약물
-노인들이 자주 복용하는 약물들이 변비를 유발할 수 있습니다:
-칼슘제, 철분제 -진통제(특히 마약성 진통제)
-항우울제, 항히스타민제
-일부 혈압약 (칼슘채널차단제 등)
4. 질병 관련
-당뇨병, 갑상선 기능 저하증, 파킨슨병, 치매, 뇌졸중 등은 장 기능에 영향을 줄 수 있습니다.
🧩 증상
-일주일에 3회 미만의 배변
-변이 딱딱하고 작다
-배변할 때 과도한 힘이 필요
-배변 후에도 남은 느낌
-항문 폐쇄감 또는 막힌 느낌
🧬 진단 기준 (ROME IV 기준)
-다음 중 두 가지 이상이 3개월 이상 지속될 때 변비로 진단합니다:
-배변 시 과도한 힘줌
-딱딱하거나 덩어리진 변
-불완전한 배변감
-항문 막힘/폐쇄감
-수동적인 배변 조작 필요 (예: 손으로 꺼냄)
-주당 배변 횟수 3회 미만
🩺 치료 및 관리
-1. 생활 습관 개선
-물 많이 마시기: 하루 최소 1.5~2L
-규칙적인 식사와 배변 습관
-식이섬유 섭취 증가: 야채, 과일, 현미, 통곡물
-적절한 운동: 걷기, 스트레칭
2. 약물 치료
-완하제:
-부피성 완하제 (차전자피 등)
-삼투성 완하제 (락툴로오즈, PEG 등)
-자극성 완하제 (비스코딜, 센나 등)
– 장기 사용 주의 필요
3. 기타 치료
-생균제(프로바이오틱스): 장내 미생물 환경 개선
-좌약, 관장: 응급 시 사용
-바이오피드백 치료: 항문근육 조절 훈련
⚠️ 주의 사항
-자극성 완하제의 장기 사용은 의존성을 유발할 수 있어 피해야 합니다.
-변비는 대장암 등 중증 질환의 초기 증상일 수 있으므로, 갑자기 심해진 경우에는 반드시 검사를 받아야 합니다.
-노인의 경우 배변 불편이 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 수 있으므로 조기 관리가 중요합니다.
🌿 변비 예방을 위한 하루 루틴
노인성 변비 예방을 위한 하루 루틴
시간대 | 루틴 내용 |
---|---|
기상 직후 | 따뜻한 물 한 잔 마시기 + 가벼운 복부 마사지 |
아침 식사 | 식이섬유 풍부한 식사 (귀리, 바나나, 요구르트 등) |
식후 활동 | 20~30분 산책 또는 가벼운 스트레칭 |
점심/저녁 | 채소와 통곡물이 포함된 균형 잡힌 식사 |
취침 전 | 따뜻한 물 한 컵 + 복식 호흡 또는 복부 마사지 |